監修・執筆：薬剤師 メイ
調剤歴15年（製薬会社研究職→調剤薬局・管理薬剤師・在宅薬剤師）。3人の子を育てるママ薬剤師。服薬指導数千件の経験をもとに、正確でわかりやすい薬の情報を発信しています。｜プロフィール詳細
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ドラッグストアの鎮痛剤コーナー。
ロキソニンS、イブ、バファリン。ずらりと並んでいて、「結局どれがいいの？」と立ち止まってしまいませんか。
実はこの3つ、成分がまったく違います。
成分が違えば、効き方も、向き・不向きも変わります。
15年の調剤現場で「どれを選べばいいですか」という質問を数えきれないほど受けてきた私が、選び方をお話しします。
この記事を読み終わるころには、ご自分の症状・体質に合った鎮痛剤が選べるようになっているはずです。ただし、処方薬を飲んでいる方と妊娠中の方は、必ず薬剤師か医師に相談してくださいね。
まず知っておきたい：3つの鎮痛剤の成分と効き方
ロキソニンS、イブ、バファリン。それぞれ主成分が違います。
とくに注意していただきたいのが「バファリン」です。同じ名前でも、商品によって成分がまったく違います。
ここを知っておくことが、選び方の第一歩です。
| 商品名 | 主成分 | 分類 | 胃への影響 | 使用可能年齢 |
|---|---|---|---|---|
| ロキソニンS | ロキソプロフェン | NSAIDs | 負担あり | 15歳以上 |
| イブ・イブクイック | イブプロフェン | NSAIDs | やや注意 | 15歳以上 |
| バファリンA | アスピリン＋制酸成分 | NSAIDs | やや注意 | 15歳以上のみ |
| バファリンプレミアム | イブプロフェン＋アセトアミノフェン＋鎮痛補助成分 | 複合タイプ | やや注意 | 15歳以上 |
| タイレノールA | アセトアミノフェン | 非NSAIDs | 比較的穏やか | 15歳以上 |
⚠️ 「バファリン」は商品によって成分がまったく違います
「バファリンA」の主成分はアスピリンですが、「バファリンプレミアム」はイブプロフェン＋アセトアミノフェンの複合タイプです。名前が同じでも別の薬だと思って確認するようにしてください。
ロキソニン・バファリン・イブの違いを徹底比較
「どれがいちばん効くの？」「自分にはどれが合うの？」
3つの違いを、整理していきます。
ロキソニンとバファリンの違いは？
ロキソニンS（ロキソプロフェン）とバファリンA（アスピリン）の最大の違いは、主成分と効き方です。ロキソプロフェンは炎症・痛みを引き起こすプロスタグランジンを強く抑えるNSAIDsで、生理痛・歯痛・関節痛への効き目が強いのが特徴です。バファリンA（アスピリン）も同じNSAIDsですが、血小板凝集抑制作用（血をサラサラにする効果）があるため、心臓・血管系の薬を飲んでいる方は飲み合わせに特に注意が必要です。
それから、バファリンAは15歳未満には絶対に使えません。ウイルス感染のときに使うと、ライ症候群（脳や肝臓に重い障害が起こる病気）を起こすリスクがあるためです。
どちらが優れているか、ではありません。症状・体質・飲み合わせによって、選ぶべき薬が変わります。
| 比較ポイント | ロキソニンS（ロキソプロフェン） | バファリンA（アスピリン） |
|---|---|---|
| 主成分 | ロキソプロフェン | アスピリン＋制酸成分 |
| 抗炎症・鎮痛作用の強さ | 強い | 中程度 |
| 血液サラサラ作用 | なし | あり（血小板凝集を抑制） |
| 15歳未満への使用 | 使用不可 | 禁忌（ライ症候群リスク） |
| 特に向いている症状 | 生理痛・歯痛・関節痛・頭痛 | 頭痛・神経痛・関節痛 |
| 医薬品区分 | 第1類（薬剤師のいる店のみ） | 指定第2類医薬品 |
バファリンとイブの違い：どっちがいい？
「バファリンとイブ、どっちがいい？」という質問は、どの「バファリン」を指すかによって答えが変わります。
- バファリンA（アスピリン）vs イブ（イブプロフェン）：頭痛・生理痛に対しては、イブプロフェン系の方が吸収が速く効き目を感じやすい傾向があります。アスピリンには血液サラサラ作用があるため、抗凝固薬を服用中の方は特に注意が必要です。
- バファリンプレミアム vs イブ：バファリンプレミアムはイブプロフェン＋アセトアミノフェンの複合剤。頭痛にも生理痛にも幅広く対応したい場合はプレミアムが便利ですが、成分が多い分、他の薬との重複に注意が必要です。
薬剤師・メイの選び方アドバイス
頭痛しか使わないなら「イブクイック頭痛薬」が速効性で使いやすい。生理痛や関節痛もあるなら「ロキソニンS」の方が抗炎症作用が強い。胃が弱いなら「タイレノールA（アセトアミノフェン）」を選んでください。
イブとロキソニンの違い：どちらが効く？
イブ（イブプロフェン）とロキソニンS（ロキソプロフェン）は、どちらもNSAIDsです。でも、違いがあります。
ロキソプロフェンのほうが、抗炎症作用が強いとされています。炎症をともなう生理痛・関節痛・歯痛によく効きます。
いっぽうイブプロフェンは水に溶けやすく、吸収が速い。頭痛への効き始めの早さで選ばれています。
| 比較ポイント | イブ（イブプロフェン） | ロキソニンS（ロキソプロフェン） |
|---|---|---|
| 抗炎症作用 | 中程度 | 強い |
| 頭痛への即効性 | 比較的速い | やや遅め |
| 胃への負担 | やや少ない | やや大きい |
| 特に向いている症状 | 頭痛・軽度の月経痛 | 生理痛・関節痛・歯痛（炎症系） |
| 医薬品区分 | 指定第2類医薬品 | 第1類医薬品（薬剤師のいる店で購入） |
痛みの種類で選ぶ：どれが効きやすい？
炎症を伴う痛み（生理痛・歯痛・関節痛）
炎症が原因の痛みには、炎症を抑える作用が強いNSAIDs系が効果的です。ロキソプロフェン（ロキソニンS）やイブプロフェン（イブ・イブクイック）が向いています。特に生理痛には、炎症物質（プロスタグランジン）の産生を抑えるNSAIDs系が現場でも多く選ばれています。
緊張型頭痛・発熱を伴う痛み
肩こりや精神的な緊張から来る頭痛には、アセトアミノフェン系が比較的マイルドで使いやすいです。胃への負担も少なく、空腹時でも飲みやすいという特徴があります。
片頭痛
ズキズキと脈打つ片頭痛は、市販の鎮痛剤では十分に対応できないことが多いです。
市販薬でしのぎ続けるうちに「薬物乱用頭痛（薬の使いすぎで、かえって頭痛が起こりやすくなる状態）」になってしまう方を、何度も見てきました。
月に何度も片頭痛がある方は、一度神経内科や頭痛外来を受診してください。
胃が弱い方・空腹時の選び方
なぜNSAIDsは、胃に負担がかかるのでしょうか。
痛みを起こすプロスタグランジンを抑えるのですが、この物質は胃の粘膜を守る役割もしているからです。
痛みと一緒に、胃を守る働きまで抑えてしまうんです。
現場エピソード
「食後に飲んでいるのに胃が荒れる」とおっしゃった患者さん。ロキソニンSを毎日服用されていました。食後に飲むことで多少は和らぎますが、毎日の連用では胃への負担が蓄積することがあります。胃が弱い方・長期使用が必要な方にはアセトアミノフェン系をご提案しました。
胃が弱い方、空腹で飲まざるをえない方には、アセトアミノフェン系（タイレノールなど）が向いています。
ただしアセトアミノフェンは、飲みすぎると肝臓に障害が出ます。用量は必ず守ってください。
妊娠中・授乳中・子どもへの使用
⚠️ 必ず事前に医師・薬剤師に相談してください
妊娠中・授乳中・15歳未満の方への鎮痛剤の使用は、種類によって禁忌や注意事項があります。自己判断での服用は避け、必ず専門家に確認してください。
| 対象 | NSAIDs系（ロキソニン・イブ・バファリンA） | アセトアミノフェン系 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 妊娠初期〜中期 | 要相談 | 比較的安全 | 必ず産婦人科医に確認 |
| 妊娠後期（28週〜） | 原則禁忌 | 比較的安全 | 必ず産婦人科医に確認 |
| 授乳中 | 要相談 | 比較的安全 | 薬剤師に確認を |
| 15歳未満 | 原則禁忌 | 小児用を使用 | 子ども用製品を選ぶこと |
とくにバファリンA（アスピリン）は、15歳未満への使用が禁忌です。
ウイルス感染のときに使うと、ライ症候群という重い状態を引き起こす可能性があります。子どもには、絶対に使わないでください。
子どもの解熱・鎮痛には、小児用アセトアミノフェンを選んでください。
処方薬・他の市販薬との飲み合わせ
鎮痛剤を選ぶ前に、もうひとつ。
いま飲んでいる薬との飲み合わせを確認してください。特に注意が必要な組み合わせをご紹介します。
ワーファリン（ワルファリン）を飲んでいる方がNSAIDs系鎮痛剤を服用すると、抗凝固作用が増強されて出血リスクが高まります。ワーファリンを服用中の方は、市販の鎮痛剤を飲む前に必ず薬剤師に相談してください。飲み合わせの詳細はワーファリン服用中に避けたい食品・サプリもご覧ください。
また、風邪薬・他の市販薬と同時に服用すると成分が重複するリスクがあります。特にアセトアミノフェンは多くの風邪薬に含まれているため、確認が必要です。飲み合わせのリスクについては薬剤師が絶対やらない市販薬の使い方もあわせてご覧ください。
薬剤師・メイが状況別におすすめを伝えます
「結局、どれを選べばいいの？」
状況別にまとめました。一般的な目安として参考にしてください。
| こんな方・こんな状況に | 薬剤師のおすすめ | 理由 |
|---|---|---|
| 生理痛・歯痛・関節痛をしっかり抑えたい | ロキソニンS |
炎症を抑える作用が強く、即効性がある |
| 頭痛に素早く効かせたい | イブクイック頭痛薬 |
イブプロフェンが吸収されやすく比較的早く効く |
| 胃が弱い・空腹時にも飲みたい | タイレノールA |
アセトアミノフェンは胃への負担が比較的少ない |
| 頭痛・生理痛どちらにも対応したい | バファリンプレミアム |
イブプロフェン＋アセトアミノフェン複合で幅広い痛みに対応 |
薬剤師・メイより
「この痛みにはどれが合うか」は、症状・体質・飲んでいる薬によって異なります。ドラッグストアの薬剤師に「今こんな症状で、こういう薬を飲んでいます」と一言伝えるだけで、最適な選択肢を一緒に考えることができます。迷ったときはぜひ声をかけてみてください。
よくある質問（FAQ）
Q. 生理痛には、イブとロキソニンSのどちらが向いていますか？
A. 生理痛は炎症物質（プロスタグランジン）が強く関わる痛みなので、抗炎症作用の強いロキソプロフェン（ロキソニンS）が選ばれることが多いです。ただしイブプロフェン（イブ）は吸収が速く、効き始めの早さを感じやすい方もいます。過去に飲んで効いた実感があるほうを選んで差し支えありません。胃が弱い方は、食後に飲むか、胃を守る成分が入ったタイプを選んでください。
Q. イブA錠とイブクイック頭痛薬DXは何が違いますか？
A. どちらもイブプロフェンが主成分ですが、DXは1回に飲むイブプロフェンの量が多く設定されていて、胃を守る成分（酸化マグネシウム）も加えられています。「いつものイブでは物足りない」というときの選択肢になります。ただし成分量が増えるぶん、他の鎮痛薬やかぜ薬との重複には特に注意してください。
Q. 飲んでも効かないとき、別の鎮痛薬を追加してもいいですか？
A. 追加で飲むのは避けてください。成分が違っても働き方が似ているため、副作用（胃の荒れ・腎臓への負担）だけが重なります。効かないときは、次に飲める時間まで待つか、受診してください。月に10日以上鎮痛薬を飲む状態が続いている場合は、薬の使いすぎによる頭痛が起きていることもあるので、一度薬剤師に相談してください。
まとめ：自分に合った1本を選ぶ4つの確認ポイント
鎮痛剤を選ぶ前に、以下の4点を確認してください。
- 胃は大丈夫か——胃が弱い・空腹時ならアセトアミノフェン系を
- 妊娠中・授乳中ではないか——NSAIDs系は要注意。必ず医師に相談を
- 15歳以上か——バファリンA（アスピリン）は15歳未満に禁忌
- 他に飲んでいる薬はないか——ワーファリン・風邪薬などとの飲み合わせに注意
市販の鎮痛剤は、「どれでも同じ」ではありません。
選び方がわかれば、同じ薬でも結果が変わります。
あわせて読みたい：薬剤師が絶対やらない市販薬の使い方 ／ 患者さんがよくする薬の思い込み10選
どれを選べばいいか迷ったら
ドラッグストアや薬局の薬剤師に「今こういう症状で、こんな薬を飲んでいます」と伝えるだけで、あなたに合った鎮痛剤を一緒に選ぶことができます。お薬手帳を持参いただくと、より的確なご提案が可能です。
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この記事を書いた人
メイ｜現役薬剤師（調剤歴15年）・FP2級
製薬会社の研究職から調剤薬局へ転職し、岩手で管理薬剤師を経験。現在は東京で3人の子どもを育てながら、施設在宅をメインにパート薬剤師として働いています。数千件の服薬指導で実際に受けたご質問をもとに、「難しい薬の知識をわかりやすく」をモットーに発信しています。
※本記事は薬剤師による一般的な情報提供を目的としており、個別の医療アドバイスではありません。気になる症状・服薬内容については必ず担当医・薬剤師にご相談ください。また、医薬品の添付文書・最新情報は必ずご確認ください。
