妊娠中・授乳中に使える市販薬｜薬剤師が安全な選び方を解説

妊娠中や授乳中に頭痛・発熱・風邪などになった時、「この薬を飲んでも大丈夫？」と不安になりますよね。胎児や赤ちゃんへの影響が心配で、薬を飲まずに我慢してしまう方も多いです。薬剤師歴15年の私が、妊娠中・授乳中に使える市販薬と避けるべき薬をわかりやすく解説します。

妊娠中に比較的使いやすい市販薬

解熱・鎮痛：アセトアミノフェン（タイレノールA）

妊娠中の解熱・鎮痛薬として、世界的に最も安全性が高いとされているのがアセトアミノフェンです。タイレノールAがその代表です。妊娠初期から後期まで、添付文書上の禁忌事項も少なく、産婦人科でも処方されることがある成分です。ただし大量・長期服用は避け、最小有効量を守りましょう。

胃腸薬：酸化マグネシウム・整腸薬

妊娠中は便秘になりやすいです。酸化マグネシウム製剤（カマグなど）は腸への刺激が少なく、妊婦さんに比較的使いやすい便秘薬です。ビオフェルミンなどの整腸薬も安全性が高く使えます。センノシド（プルゼニドなど）は妊娠後期に子宮収縮を促す可能性があり注意が必要です。

鼻炎・花粉症：クロルフェニラミン系（短期使用）

第1世代抗ヒスタミン薬（クロルフェニラミンマレイン酸塩）は妊娠中の使用実績が長く、比較的安全とされています。ただし眠気が出やすく、長期使用は避けるべきです。鼻炎用点鼻薬（クロモグリク酸ナトリウム）も妊娠中に使いやすい選択肢です。

のどの痛み：トローチ・うがい薬

殺菌成分入りのトローチやうがい薬（イソジンなど）は局所的な使用であり、妊娠中でも比較的使いやすいです。ただしイソジンのポビドンヨードは甲状腺に影響する可能性があるため、長期連用は避けましょう。

妊娠中に避けるべき市販薬

授乳中に使える・避けるべき市販薬

授乳中でも比較的安心な薬

• アセトアミノフェン（タイレノールA）：母乳への移行量が少なく、授乳中の鎮痛・解熱に最も推奨される
• 整腸薬（ビオフェルミンなど）：腸内細菌を整えるだけで全身への吸収はほとんどない
• 酸化マグネシウム：腸内にとどまり、全身吸収は少ない

授乳中に避けるべき薬

• NSAIDs（イブプロフェン・ロキソプロフェン）：母乳へ移行する可能性がある。短期使用なら影響は少ないが、授乳中はアセトアミノフェンが優先
• 第1世代抗ヒスタミン薬（クロルフェニラミンなど）：赤ちゃんの眠気・興奮を引き起こす可能性。授乳中は使用を避けるか授乳後に服用
• コデインリン酸塩配合の風邪薬・咳止め：母乳への移行があり、新生児への影響リスクがある

薬を使う前に必ずすること

• かかりつけの産婦人科医・薬剤師に相談する
• 添付文書の「妊婦・産婦・授乳婦への使用」欄を必ず確認する
• 自己判断で複数の薬を組み合わせない
• 症状が重い場合は薬で対処せず受診を優先する

まとめ

おすすめ市販薬

💊 解熱・鎮痛（妊娠中・授乳中に最も安全）

🦠 整腸薬（妊娠中・授乳中も安心）

🚽 便秘薬（妊娠中の便秘に）

妊娠中の便秘には酸化マグネシウムが最も安全な選択肢です。腸を刺激せず便を軟らかくする作用のため、妊婦・授乳婦への使用実績も豊富です。産婦人科でも処方される成分で、市販品でも同じ成分が手に入ります。