口内炎を早く治す市販薬はどれ？ケナログ・トラフル・アフタッチを薬剤師が比較

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「ご飯を食べるたびにしみる」「しゃべるのも痛い」——口内炎は小さくても生活の質をぐっと下げる辛い症状ですね。

薬剤師歴15年の筆者が、口内炎の種類・代表的な市販薬・早く治すコツを解説します。

口内炎の種類を知っておこう

アフタ性口内炎（最も多い）

白〜黄色っぽい潰瘍が粘膜に1〜数個できる。縁が赤くなり、触ると痛い。原因はストレス・疲労・睡眠不足・ビタミン不足など。市販薬が最も有効なタイプです。

カタル性口内炎

義歯・歯の尖った部分・頬を噛む等の物理的刺激で起きる。原因を除去することが最優先。

ウイルス性口内炎

ヘルペスウイルスなどが原因。38度以上の発熱・強い痛み・多数の潰瘍を伴うことがある。市販薬では対応困難。受診が必要です。

カンジダ性口内炎

白い苔状の病変が口の中に広がる。免疫が落ちたとき・ステロイド吸入薬使用後などに起きやすい。受診が必要です（抗真菌薬の処方）。

市販薬の主な成分

成分	種類	働き
トリアムシノロンアセトニド	ステロイド（中程度）	強力な抗炎症作用。最も効果的なOTC成分
アズレンスルホン酸ナトリウム	消炎成分	粘膜の炎症・腫れを和らげる。うがい薬にも使われる
セチルピリジニウム塩化物	殺菌成分	口腔内の細菌を殺菌
グリチルリチン酸二カリウム	抗炎症成分	甘草由来。炎症を穏やかに抑制
ポビドンヨード	殺菌成分	広域殺菌。うがい薬・塗り薬に使用

代表的な市販薬を比較

製品名	主成分	剤形	特徴
ケナログ口腔用軟膏	トリアムシノロンアセトニド0.1%	軟膏	ステロイド入りで最も効果的。患部に直接塗布
アフタッチ	トリアムシノロンアセトニド0.025%	貼り薬（口腔内貼付剤）	患部に貼り付けてゆっくり溶ける。食事中も使える
トラフルODフィルム	トリアムシノロン0.025%	フィルム貼付剤	アフタッチと同様の使い方。薄くて目立たない
トラフル軟膏	トリアムシノロン0.1%+セチルピリジニウム	軟膏	ステロイド+殺菌成分。ケナログに近い処方
口内炎パッチ大正A	トリアムシノロン0.025%	貼り薬	貼り付けタイプで使いやすい

口内炎の薬は「剤形」で選ぶ｜貼る・塗る・スプレー

市販薬は成分だけでなく剤形（かたち）で使い心地が大きく変わります。できた場所と数に合わせて選びましょう。

剤形	向いている状況	特徴・注意点
貼るタイプ（パッチ）	1〜2個・食事でしみる	患部を覆って刺激から守れる。食べ物が当たらず痛みが楽に。位置がずれると効果が落ちる
軟膏タイプ	患部が広い・複数ある	塗り広げやすい。唾液で流れやすいので、清潔な指や綿棒で水分を拭いてから塗る
スプレータイプ	のどに近い・奥で塗りにくい	手が届かない場所に使える。ピンポイントで留まりにくい
うがい薬	口内を清潔に保ちたい	治す薬ではなく、二次的な細菌の増殖を防ぐ補助的な位置づけ
ビタミン剤（内服）	繰り返しやすい・疲れ気味	今ある口内炎を直接治すものではなく、再発しにくい体調づくりの補助

薬の使い方のコツ

軟膏タイプ（ケナログ・トラフル軟膏）

• 指先またはコットンで患部に直接塗る（こすらない）
• 食後や就寝前の使用が効果的
• 1日2〜4回まで

貼り付けタイプ（アフタッチ・トラフルOD）

• 患部を乾燥させてから貼ると密着しやすい
• 食事の後に貼ると剥がれにくい
• 1日1〜2回

口内炎を早く治す生活のコツ

• ビタミンB2・B6を摂る：口内炎の回復に必要。レバー・乳製品・大豆製品・緑黄色野菜を意識的に食べる
• 刺激物を避ける：辛いもの・酸っぱいもの・炭酸飲料は傷口を刺激して悪化させます
• 口腔内を清潔に：柔らかい歯ブラシで丁寧に磨き、アズレン系のうがい薬を使う
• 睡眠・ストレス管理：免疫が下がると繰り返します

口内炎が治らないときは受診を

• 2週間以上治らない（口腔がんの可能性を除外するために必要）
• 発熱・全身症状を伴う
• 何度も繰り返す（ベーチェット病などの全身疾患の可能性）
• 白い苔状の病変がある（カンジダ性口内炎）

特に2週間以上治らない口内炎は口腔がんのサインの場合があるため、必ず口腔外科・耳鼻科を受診してください。

よくある質問（FAQ）

Q. 口内炎は何日くらいで治りますか？

A. 最も多いアフタ性口内炎は、通常1〜2週間で自然に治ります。市販薬は「治るまでの痛みを抑え、悪化を防ぐ」役割です。2週間以上治らない・繰り返す・直径1cmを超える・出血する場合は、ほかの病気の可能性もあるため受診してください。

Q. 口内炎は人にうつりますか？

A. アフタ性・カタル性はうつりません。ただしヘルペスなどのウイルス性はうつります。強い痛み・発熱・水ぶくれが多数ある場合は、タオルや食器の共用を避け、小さなお子さんとの接触に注意して受診してください。

Q. ビタミン不足が原因？ビタミン剤は効きますか？

A. ビタミンB2・B6の不足は口内炎の誘因のひとつとされています。ただしビタミン剤は今できている口内炎を直接治す薬ではなく、再発しにくい体調を整える補助です。痛みには外用薬、繰り返す方は内服のビタミン剤という使い分けが現実的です。

Q. ステロイド入りの市販薬は使って大丈夫？

A. 口腔用のステロイドはごく少量を局所に短期間使うもので、アフタ性口内炎には有効です。ただしウイルス性・カンジダ性（カビ）の口内炎に使うと悪化するおそれがあります。原因がはっきりしないとき、5〜6日使っても改善しないときは中止して受診してください。

Q. 病院に行くなら何科ですか？

A. 基本は歯科・口腔外科です。発熱や全身のだるさを伴う場合、お子さんの場合は内科・小児科でも構いません。合わない入れ歯や尖った歯が原因のときは、歯科で原因そのものを治してもらうのが近道です。

Q. 塩を塗る・はちみつを塗るのは効きますか？

A. おすすめしません。塩は強い刺激で痛みが増し、粘膜を傷めてかえって治りが遅くなることがあります。刺激の強いもの（辛いもの・熱いもの・酸味の強いもの・アルコール）は治るまで控えてください。

まとめ

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