監修・執筆：薬剤師 メイ
調剤歴15年（製薬会社研究職→調剤薬局・管理薬剤師・在宅薬剤師）。3人の子を育てるママ薬剤師。服薬指導数千件の経験をもとに、正確でわかりやすい薬の情報を発信しています。｜プロフィール詳細
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📌 結論：まず「様子を見ていいむくみ」かどうかを分けてください
むくみの多くは、冷え・塩分・長時間の同じ姿勢による一時的なものです。ただし一部に、放置してはいけないむくみが混ざっています。セルフケアの前に、まずそこを分けましょう。
- すぐ受診 → 片脚だけのむくみ／急に出た／息切れを伴う／尿が泡立つ
- 冷えが原因なら → ふくらはぎを動かす・温めるのがいちばん効きます
- 塩分を控える → 減らすほうが、何かを足すより確実です
- カリウムを摂る → 有効ですが、腎臓が悪い方・血圧の薬を飲む方は危険な場合があります
- 市販薬なら → 五苓散（ごれいさん）などの漢方が選択肢になります
「朝、鏡を見たら顔がパンパン」「夕方には靴がきつい」「エアコンの効いたオフィスにいるだけなのに、足が重い」——薬局の窓口でも、季節を問わずご相談の多い症状です。
むくみの情報は「カリウムを摂りましょう」で終わっているものが多いのですが、それが当てはまらない方、やってはいけない方がいます。この記事では、受診が必要なむくみの見分け方（症状チェック）から、タイプ別の治し方、市販薬までを薬剤師が整理します。
最初に確認｜このむくみ、様子を見ていいですか？
順番を間違えないでください。治し方の話より先に、こちらです。ここを飛ばすと、危険なむくみを見逃します。
⚠️ 当てはまったら、セルフケアではなく受診を
とくに①は急ぎます。
①片脚だけが急にむくんだ（ふくらはぎが痛い・熱い・赤い）
→ 深部静脈血栓症（しんぶじょうみゃくけっせんしょう）かもしれません。脚の血管にできた血のかたまりが肺に飛ぶと命に関わります。もんだり動かしたりせず、すぐ受診してください。
②むくみと同時に息切れ・動悸がある／横になると苦しい
→ 心臓の働きが落ちているサインのことがあります。
③顔やまぶたがむくむ／尿が泡立つ・尿の量が減った
→ 腎臓の病気（ネフローゼ症候群など）のことがあります。
④お腹が張ってふくらむ／急に体重が増えた
→ お腹に水がたまっている（腹水）可能性があります。肝臓・心臓・婦人科の病気が背景にあることも。
⑤だるさ・寒がり・体重増加・便秘を伴う
→ 甲状腺機能低下症のことがあります。押してもへこまないむくみが特徴です。
⑥むくみが1週間以上続く／だんだん強くなる
💊 30秒でできる症状チェック
すねの骨の上を、親指で10秒くらい強く押してみてください。
・指のあとがくっきり残り、戻るのに数秒かかる → むくみ（浮腫＝ふしゅ）があります
・左右を比べて、片方だけ明らかに太い → 上の①に該当します。受診してください
・押してもへこまないのにパンパン → 甲状腺やリンパの問題のことがあります
両脚が同じようにむくんでいて、夜に軽くなるなら、まずは一時的なむくみと考えてよい状態です。
なぜむくむのか｜水が戻れなくなっている状態
体の水分は、血管から細胞のすき間へしみ出し、また血管やリンパ管へ戻る、という循環をしています。この「戻る」力が弱まると、すき間に水がたまります。これがむくみです。
戻る力が落ちる主な原因は3つです。
- 筋肉が動いていない：ふくらはぎの筋肉はポンプの役割をしています。動かさないと水が下にたまります
- 冷え：血管が縮んで血のめぐりが悪くなります
- 塩分のとりすぎ：体が塩分濃度を薄めようとして水をため込みます
夏こそむくむ理由
「むくみは冬のもの」と思われがちですが、夏は条件がそろっています。
- エアコンで下半身だけが冷える：足元に冷気がたまり、ふくらはぎの血流が落ちます
- 外との温度差：血管を縮めたり広げたりする調節が追いつかなくなります
- 冷たい飲み物：内側からも体を冷やします
- 汗で失った塩分を、味の濃い食事で取り戻そうとする
- 暑くて運動量が減る：ポンプが動きません
デスクワークでエアコンの下に一日座っている方は、まさにこの状態です。冷えが原因の場合、温めて動かすだけで驚くほど変わります。冷えそのものへの対策はこちらもどうぞ。→ 冷え性の薬の選び方｜体質別の漢方の選び分け
タイプ別に見る｜出る場所で原因が違います
| むくむ場所 | 出やすいタイミング | よくある原因 |
|---|---|---|
| 顔・まぶた | 朝（寝起き） | 寝ている間は体が水平で、水が上半身に戻るため。前夜の塩分・アルコール・泣いたあと |
| 足・ふくらはぎ | 夕方から夜 | 重力で水が下にたまる。立ち仕事・座りっぱなし・冷え |
| お腹まわり・全身 | 生理前・一日中 | ホルモンの変動。ただしお腹だけが張るなら受診を |
| 手・指 | 朝や夕方 | 指輪がきつくなる。塩分・使いすぎ |
ポイントは「時間とともに移動するか」です。朝は顔、夕方は足——という動き方をするのは、重力による自然なむくみ。逆に一日中同じ場所がむくんでいる場合は、上の受診サインを確認してください。
生理前だけむくむ方は、月経前症候群（PMS）の症状のひとつかもしれません。→ PMS（月経前症候群）の市販薬｜イライラ・むくみに効く選び方
今日からできる、むくみの治し方
① ふくらはぎを動かす（いちばん効きます）
むくみ対策で最も確実なのはこれです。ふくらはぎは「第二の心臓」と呼ばれ、収縮することで血液を心臓へ押し戻すポンプになっています。
- かかとの上げ下げ：座ったままでOK。1時間に1回、20回ずつ
- 足首をぐるぐる回す：デスクの下でこっそりできます
- 1時間に1度は立つ：トイレやコピーのついでで十分です
- 寝る前に足を心臓より高くする：クッションに10〜15分乗せるだけ
② 足元を冷やさない
エアコンが原因の方は、これだけで変わります。ひざ掛け、靴下、レッグウォーマー、羽織りもの。 冷気は足元にたまるので、上半身より下半身の保温を優先してください。
お風呂も、シャワーだけで済ませず10分でも湯船に。40℃前後のお湯につかると、温める効果と水圧でふくらはぎが押される効果の両方が得られます。
③ 塩分を「減らす」（足すより確実です）
むくみ対策というと「何を摂るか」に目が行きますが、減らすほうが確実で、誰にでも安全です。
- ラーメンの汁を残す（これだけで2〜3g減ります）
- 加工食品・インスタント・練り物・漬物を控える
- しょうゆは「かける」より「つける」
- だし・酸味・香辛料で味を補う
とくに前の晩の食事が翌朝の顔に出ます。飲み会やラーメンの翌朝に顔がむくむのは、これが理由です。
④ カリウムを摂る（ただし全員ではありません）
カリウムには、体にたまった余分なナトリウム（塩分）を尿として出す働きがあります。多く含むのはバナナ、アボカド、ほうれん草、さつまいも、大豆製品、海藻など。
ただし、ここがこの記事で一番お伝えしたい注意点です。
⚠️ カリウムを積極的に摂ってはいけない方がいます
次に当てはまる方は、カリウムが体にたまり、血液中の濃度が上がりすぎる（高カリウム血症）ことがあります。重くなると不整脈を起こすため、自己判断で増やさないでください。
①腎臓の働きが低下している方・透析中の方（カリウムを尿に捨てられません）
②血圧の薬を飲んでいる方のうち、ACE阻害薬・ARB（名前が「〜プリル」「〜サルタン」で終わる薬）
③スピロノラクトンなどの利尿薬を飲んでいる方
④糖尿病で腎機能が心配と言われている方
該当する方は、カリウムを増やすのではなく、塩分を減らす方向で対策してください。お薬手帳を持って薬剤師に確認するのが確実です。→ お薬手帳の正しい使い方
⑤ 水分は減らさないでください
よくある誤解です。水を控えるとむくみは悪化します。 体は水分が足りないと感じると、かえって水をため込もうとするからです。
減らすのは塩分であって、水分ではありません。常温の水やお茶を、こまめに飲んでください。冷たい飲み物ばかりだと体が冷えるので、夏でも常温か温かいものを混ぜるのがおすすめです。
⑥ 着圧ソックス・弾性ストッキング
外から圧をかけて、水が下にたまるのを防ぎます。立ち仕事・デスクワークの方には効果を実感しやすいアイテムです。
選ぶときは足首がいちばん強く、上にいくほど弱くなる（段階着圧）ものを。締めつけが強すぎるものを長時間履くと、かえって血流を妨げます。寝るときは日中用を使わず、就寝用として作られたものを選んでください。
市販薬という選択肢｜むくみに使われる漢方
セルフケアで足りないときは、市販の漢方薬が選択肢になります。体質との相性で選ぶので、症状名だけで決めないでください。
| 漢方 | 向いている方のイメージ | 効き方 |
|---|---|---|
| 五苓散 （ごれいさん） | のどが渇くのに尿が少ない、頭痛やめまいを伴う、天気が悪いと不調 | 比較的早い |
| 防已黄耆湯 （ぼういおうぎとう） | 色白でぽっちゃり、汗をかきやすい、疲れやすい、膝に水がたまりやすい | 数週間〜 |
| 当帰芍薬散 （とうきしゃくやくさん） | 冷えがあり、貧血ぎみ、生理不順を伴う、体力は控えめ | 数週間〜 |
エアコンの冷えでむくむ方には当帰芍薬散、水の巡りが悪いタイプには五苓散が合いやすい傾向があります。判断に迷ったら、購入前に薬剤師にご相談ください。
💊 薬剤師のポイント：漢方は「1回飲んで判断しない」
五苓散は比較的早く実感しやすい漢方ですが、防已黄耆湯や当帰芍薬散は体質から整えるタイプなので、最低でも2週間〜1か月は続けて判断してください。1回で効かないからと次々変えると、合う薬にたどり着けません。
ただし1か月使っても変化がないときは、むくみの原因が別にある可能性があります。その場合は受診を検討してください。
「むくみを取る薬」を市販で買えますか？
病院で使う利尿薬（尿を出してむくみを取る薬）は、市販では買えません。強制的に水分を出す薬なので、原因を確かめずに使うと脱水や電解質の異常を招きます。
市販で手に入るのは、上に挙げた漢方薬と、足のむくみに使う赤ブドウ葉エキス配合の薬（第1類医薬品）などです。第1類は薬剤師のいる時間帯にしか買えません。
【薬剤師から】飲んでいる薬がむくみの原因のことがあります
見落とされがちですが、薬の副作用でむくむことは珍しくありません。窓口でも「最近むくむんです」と伺って、お薬手帳を見て納得することがよくあります。
| 薬の種類 | むくみ方 |
|---|---|
| 血圧の薬（カルシウム拮抗薬） アムロジピンなど | 足首・すねのむくみ。よくある副作用で、飲み始めてしばらくして出ることも |
| 痛み止め ロキソプロフェンなど | 体に塩分と水分をため込みやすくなる。長く飲む方は注意 |
| ステロイド | 顔が丸くなる、全身のむくみ |
| 低用量ピル | 飲み始めの時期に出ることがある |
| 甘草（かんぞう）を含む漢方 芍薬甘草湯など | むくみ＋血圧上昇＋だるさ・脱力（偽アルドステロン症＝ぎアルドステロンしょう） |
⚠️ 自分の判断で薬をやめないでください
とくに血圧の薬を勝手に中止するのは危険です。「この薬のせいかも」と思ったら、やめるのではなくお薬手帳を持って処方元の医師か薬剤師に相談してください。同じ効果で、むくみの出にくい薬に変えられることがあります。
また、複数の漢方を併用すると甘草が重なって偽アルドステロン症が起こりやすくなります。市販の漢方を足すときは、必ず今飲んでいる薬を伝えてください。
こんなときは受診を
- 片脚だけのむくみ（痛み・熱感を伴うならすぐに）
- 息切れ・動悸がある／横になると苦しい
- 尿が泡立つ・尿量が減った・顔やまぶたがむくむ
- お腹が張る・急に体重が増えた
- だるさ・寒がり・便秘を伴う（甲状腺の可能性）
- セルフケアや市販薬を1か月続けても変わらない
- 妊娠中のむくみ（血圧が上がっていないか確認が必要です）
受診先に迷ったら、まずは内科で大丈夫です。脚の血管が気になる場合は血管外科、生理に関係するなら婦人科へ紹介してもらえます。
よくある質問（FAQ）
Q. マッサージは効果がありますか？
A. 一時的には楽になります。足首からひざへ向かって、下から上にさすってください。ただし片脚だけが急にむくんでいる場合は、絶対にもまないでください。血のかたまりが移動するおそれがあります。
Q. むくみを取るサプリメントはどうですか？
A. カリウムやメリロートなどを配合した製品がありますが、サプリは医薬品ではないため効果をうたえません。またカリウム入りのサプリは、上に書いた「摂ってはいけない方」には危険です。まず塩分を減らし、体を動かすほうが確実です。→ 市販のサプリを選ぶ前に確認すべき5つのこと
Q. 朝の顔のむくみを早く取る方法はありますか？
A. 起きたらすぐ体を起こして動くのがいちばん早いです。横になっている間は水が上半身にとどまるので、立って重力を使いましょう。蒸しタオルと冷たいタオルを交互に当てるのも血流を促します。根本的には前夜の塩分とアルコールを控えることです。
Q. 毎日むくむのですが、体質でしょうか？
A. 生活習慣によるものが多いのですが、「毎日」「一日中」「だんだん強くなる」場合は一度調べたほうがよいと考えてください。血液検査と尿検査で、腎臓・肝臓・甲状腺の状態はすぐわかります。安心のためにも受診をおすすめします。
Q. 冷え性とむくみは関係ありますか？
A. 大いに関係します。冷えると血管が縮んで血のめぐりが悪くなり、水が戻りにくくなります。冷え対策がそのままむくみ対策になるので、夏でも足元を冷やさないでください。
Q. 運動はどれくらいすればいいですか？
A. 激しい運動は必要ありません。1時間に1回立ち上がる、かかとの上げ下げを20回——これで十分効果があります。まとめて30分歩くより、こまめに動かすほうがむくみには有効です。
まとめ
- まず「様子を見ていいむくみ」かどうかを分ける。片脚だけは急いで受診
- いちばん効くのはふくらはぎを動かすこと。1時間に1回でOK
- 夏はエアコンの冷えが原因のことが多い。足元を温める
- 塩分は減らす。水分は減らさない
- カリウムは全員向けではない。腎臓が悪い方・血圧の薬を飲む方は要注意
- 市販薬なら五苓散・防已黄耆湯・当帰芍薬散。利尿薬は市販にない
- 飲んでいる薬がむくみの原因のこともある。自己判断でやめない
むくみは「体質だから」とあきらめている方が多い症状ですが、原因がわかれば手の打ちようがあります。まずは今日、1時間に1回かかとを上げ下げすることから始めてみてください。夕方の靴のきつさが変わってくるはずです。
